治疗牙周炎要遵循的原则

治疗牙周炎需遵循控制感染、消除炎症、恢复功能、预防复发四大原则，主要通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗及定期维护实现。

1、控制感染

牙周炎的核心病因是菌斑微生物感染，需通过机械清创破坏生物膜结构。每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，可选用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液辅助抑菌。重度感染需在医生指导下短期使用抗生素，如甲硝唑片联合阿莫西林胶囊。

2、消除炎症

龈下刮治和根面平整术可清除牙石及病变牙骨质，缓解牙龈红肿出血。急性期可局部应用盐酸米诺环素软膏等缓释剂，全身炎症明显者需口服布洛芬缓释胶囊控制。炎症消退后牙龈结缔组织再生能力可逐步恢复。

3、恢复功能

对于牙槽骨吸收达根长1/3的患牙，需通过引导组织再生术或骨移植修复缺损。松动牙可采用纤维带固定或牙周夹板稳定，避免咬合创伤。缺失牙应在炎症控制后及时修复，防止邻牙移位加重牙周负担。

4、预防复发

每3-6个月进行专业洁治，使用牙周探针监测袋深度变化。吸烟者需戒烟以改善局部微循环，糖尿病患者应强化血糖控制。日常可选用含氟化亚锡的牙膏抑制菌斑再附着，如舒适达牙龈护理牙膏。

牙周炎患者需长期维持菌斑控制，每日早晚刷牙不少于3分钟，饭后使用冲牙器清理食物残渣。避免过硬过黏食物损伤牙龈，适量补充维生素C促进胶原合成。建议每半年拍摄牙片评估骨量变化，出现牙龈自发性出血或牙齿移位需立即复诊。建立个性化维护方案是防止病情恶化的关键。