怀孕28周后应该注意什么

怀孕28周后应注意定期产检、监测胎动、控制体重增长、预防妊娠期并发症及调整生活习惯。孕晚期是胎儿快速发育阶段，也是妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症高发期，需加强健康管理。

1、定期产检

孕28周后需每2周进行一次产检，36周后改为每周一次。重点监测血压、尿蛋白、宫高腹围等指标，通过胎心监护和B超评估胎儿发育情况。若出现水肿加重、头晕眼花等症状需及时就医，排除子痫前期风险。

2、监测胎动

每日固定时间记录胎动次数，2小时内正常胎动应超过10次。胎动减少或剧烈躁动可能提示胎儿缺氧，需立即就诊。可采取左侧卧位促进胎盘供血，避免长时间仰卧引发仰卧位低血压综合征。

3、控制体重

孕晚期每周体重增长应控制在0.5公斤以内，总增重不超过12公斤。饮食选择高蛋白、低升糖指数食物，如鱼类、豆制品和全谷物，限制精制糖和饱和脂肪摄入。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动。

4、预防并发症

妊娠期高血压患者需严格限盐，每日钠摄入量低于5克。妊娠糖尿病孕妇应分餐进食，监测空腹及餐后血糖。出现规律宫缩、阴道流血或破水等早产征兆时，需绝对卧床并紧急就医。

5、生活调整

睡眠时使用孕妇枕缓解腰背压力，避免提重物和久站久坐。准备待产包包括产妇卫生巾、婴儿衣物等物品，学习拉玛泽呼吸法。出现耻骨联合疼痛时可穿戴骨盆带，保持适度髋关节活动。

孕晚期需保证每日摄入30毫克铁元素预防贫血，食用瘦肉、动物肝脏搭配维生素C促进吸收。注意会阴清洁，选择棉质透气内衣。出现皮肤瘙痒需排查胆汁淤积症，胎位异常可尝试膝胸卧位矫正。保持每日2000毫升饮水量，避免憋尿引发尿路感染。建议参加医院分娩预演课程，了解产程配合要点。