遗尿症的保健护理

遗尿症可通过调整生活习惯、心理疏导、饮食管理、膀胱训练、药物治疗等方式干预。遗尿症可能与遗传因素、膀胱容量小、睡眠过深、激素分泌异常、泌尿系统感染等因素有关。

1、调整生活习惯

建议家长帮助儿童建立规律作息，睡前2小时限制液体摄入，避免饮用含咖啡因的饮料。夜间定时唤醒排尿，逐渐延长排尿间隔时间。白天避免过度疲劳或剧烈运动，睡前排空膀胱。记录排尿日记有助于观察改善情况。

2、心理疏导

家长需避免责备或惩罚患儿，减轻其心理压力。可通过奖励机制强化自主排尿行为，如使用星星图表记录干爽夜晚。对于学龄期儿童，可进行认知行为治疗，帮助建立排尿反射的信心。严重焦虑者可寻求专业心理支持。

3、饮食管理

适量增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉，预防便秘对膀胱的压迫。限制高盐、高糖及刺激性食物摄入，晚餐不宜过饱。可适当补充含锌食物如牡蛎、南瓜子，有助于神经发育。牛奶等流质食物建议在下午4点前饮用完毕。

4、膀胱训练

白天进行延迟排尿练习，逐渐延长憋尿时间至3-4小时，增强膀胱容量。排尿时采用放松姿势，指导孩子完全排空膀胱。可配合生物反馈治疗，通过仪器监测帮助建立正确的盆底肌控制能力。训练需持续8-12周见效。

5、药物治疗

醋酸去氨加压素片适用于夜间抗利尿激素不足者，能减少尿液产生。奥昔布宁缓释片可缓解膀胱过度活动，改善尿急症状。对于伴有尿路感染者需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。中药缩泉丸对肾气不足型遗尿有一定疗效。所有药物均需在医生指导下使用。

日常护理中家长应保持耐心，避免夜间频繁检查尿床情况造成孩子紧张。冬季注意保暖，尤其保护腰腹部不受凉。可选用防水床垫保护层，减轻清洁负担。若6岁以上儿童每周遗尿超过2次或伴随尿痛、尿频等症状，建议及时就诊小儿肾脏科或泌尿外科进行系统评估。多数患儿通过综合干预可在青春期前逐渐改善。