小儿肺动脉瓣狭窄手术风险大吗

小儿肺动脉瓣狭窄手术风险通常可控，但需结合患儿具体情况评估。手术风险主要与狭窄程度、合并心脏畸形、年龄及整体健康状况有关。

轻度肺动脉瓣狭窄患儿若无明显症状，可能仅需定期随访观察，无须立即手术干预。这类患儿手术风险相对较低，术后恢复较快，并发症概率较小。中度狭窄患儿若出现活动耐力下降、生长发育迟缓等症状，手术风险略有增加，但仍在可控范围内。手术方式多为经皮球囊肺动脉瓣成形术，创伤较小，恢复期较短。重度狭窄或合并其他心脏畸形的患儿手术风险较高，可能需开胸手术矫正，术后需密切监测心肺功能。早产儿或低体重患儿因器官发育不完善，手术耐受性较差，风险相对更高。

极少数情况下，患儿可能因严重肺动脉发育不良或复杂先天性心脏病，导致手术难度显著增加。这类患儿术中可能出现心律失常、低氧血症等危急情况，术后发生肺动脉反流、右心功能不全等并发症的风险较高。对于合并严重肺部感染或心力衰竭的患儿，需先稳定基础病情再考虑手术。

建议家长在专业心脏中心进行评估，由小儿心脏外科团队制定个体化手术方案。术后需遵医嘱进行抗凝治疗、预防感染，并定期复查心脏超声。日常应注意避免剧烈运动，保证营养摄入，监测有无气促、紫绀等异常表现。