不孕不育检测的方法

不孕不育检测的方法主要有体格检查、精液分析、排卵监测、输卵管通畅性检查和宫腔镜检查等。

一、体格检查

体格检查是基础评估手段，医生会检查生殖器发育情况，男性重点观察睾丸体积和输精管结构，女性需评估子宫位置及附件状态。这项检查能初步排查先天性发育异常或明显器质性疾病，例如男性隐睾或女性多囊卵巢综合征的体征。检查过程无创且耗时短，通常作为后续专项检测的初步筛查依据。

二、精液分析

精液分析通过检测精液量、精子浓度、活动力和形态等参数，评估男性生育能力。检测需禁欲2-7天后采集样本，可诊断少精症、弱精症或畸形精子症等问题。若结果异常可能需重复检测，并结合激素水平测定进一步明确病因。

三、排卵监测

排卵监测常用基础体温测定、排卵试纸及B超卵泡追踪等方法。经阴道超声能动态观察卵泡生长发育过程，准确判断排卵时间。对于月经不规律女性，可通过孕酮检测确认是否存在排卵障碍，为多囊卵巢或卵巢早衰等诊断提供依据。

四、输卵管通畅性检查

输卵管通畅性检查包括子宫输卵管造影和超声造影，通过注入造影剂观察输卵管形态。该检查能诊断输卵管堵塞、积水或粘连，同时评估宫腔形态。检查后需短期避免同房，以防感染风险。

五、宫腔镜检查

宫腔镜检查将内窥镜经宫颈置入宫腔，直接观察子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或宫腔粘连等病变。检查可在门诊进行，发现异常时可同步进行活检或微创治疗。

建议夫妇双方同步参与检测，从基础项目逐步深入。检测前需保持规律作息，避免熬夜或过度焦虑，男性应远离高温环境。若发现排卵障碍可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片调经，输卵管炎症可选头孢克肟分散片抗感染，子宫内膜薄者适用戊酸雌二醇片改善内膜容受性。日常可适当增加坚果、深海鱼类等富含锌硒食物的摄入，维持适度运动频率，但避免剧烈竞技类项目。所有检测需在专业生殖医学中心进行，根据个体情况制定阶梯式检测方案。