肺癌诊断方法是什么

肺癌诊断方法主要有低剂量螺旋CT检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测等。肺癌可能与吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关，通常表现为咳嗽、咯血、胸痛等症状。

1、低剂量螺旋CT检查

低剂量螺旋CT检查是筛查早期肺癌的重要手段，能够清晰显示肺部微小病灶。该检查辐射剂量较低，适合高危人群定期筛查。检查前无须特殊准备，但需去除身上金属物品。对于发现的小结节，医生会根据大小和形态评估恶性概率，建议进一步随访或检查。

2、支气管镜检查

支气管镜检查可直接观察气管和支气管内病变，并能进行活检或刷检获取组织标本。检查前需禁食禁水，局部麻醉后经口或鼻插入支气管镜。该检查对中央型肺癌诊断价值较高，可能引起短暂咳嗽或出血，检查后2小时内禁食禁水。

3、经皮肺穿刺活检

经皮肺穿刺活检适用于外周型肺部病变的诊断，在CT引导下用细针穿刺获取组织。术前需评估凝血功能，术中需配合呼吸指令。该检查可能并发气胸或出血，术后需卧床观察。获取的组织可进行病理学和分子检测，为精准治疗提供依据。

4、痰细胞学检查

痰细胞学检查通过显微镜检查痰液中脱落细胞，适用于中央型肺癌筛查。需连续采集3天晨起深部痰液，标本需新鲜送检。该方法无创简便但敏感性较低，阴性结果不能排除肺癌。发现可疑癌细胞时需结合影像学进一步确认。

5、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等可作为肺癌辅助诊断指标，但特异性有限。需结合临床表现和其他检查综合判断，不能单独用于诊断。动态监测标志物水平变化有助于评估治疗效果和预后。部分标志物升高也可能见于良性疾病或吸烟者。

肺癌确诊需结合临床表现、影像学检查和病理结果综合判断。高危人群应定期进行低剂量螺旋CT筛查，发现异常及时就诊。确诊后需完善全身评估明确分期，根据病理类型和分子特征制定个体化治疗方案。日常生活中应戒烟并避免二手烟暴露，注意空气质量，均衡饮食，适度锻炼以增强免疫力。治疗期间需遵医嘱定期复查，配合医生完成全程管理。