肺小结节状影是什么
肺小结节状影是影像学检查中发现的肺部微小、类圆形的密度增高影,可能由炎症、感染、良性增生或早期肿瘤等多种原因引起。

肺小结节状影通常指直径小于10毫米的肺部阴影,在胸部CT检查中较为常见。这些微小阴影的形成机制多样,可能与既往肺部感染后遗留的炎性肉芽肿、结核杆菌感染形成的结核球、长期吸烟刺激导致的局部组织增生有关。部分肺小结节状影属于良性病变特征,如错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤表现。某些职业性粉尘接触者可能出现尘肺相关的结节性改变。早期肺癌也可能表现为磨玻璃样或混合密度的结节状阴影。

发现肺小结节状影时,医生会根据结节的大小、密度、形态特征及生长速度进行综合评估。实性结节且边缘光滑者多为良性,磨玻璃样结节需要定期随访观察密度变化,部分混合密度结节可能存在恶变风险。对于直径小于5毫米的微小结节,通常建议年度复查;5-8毫米的结节需要缩短随访间隔;超过8毫米的结节可能需要进一步进行增强CT、PET-CT或穿刺活检等检查。随访过程中结节增大或密度增高需警惕恶性可能。

对于稳定的肺小结节状影,建议保持健康生活方式,戒烟并避免二手烟暴露,减少厨房油烟和空气污染物的吸入,适当进行有氧运动增强肺功能,注意预防呼吸道感染,定期进行低剂量螺旋CT检查监测结节变化,如有咳嗽、胸痛、咯血等新发症状应及时就诊呼吸科。
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