慢阻肺是吸气困难还是呼气困难

慢阻肺患者主要表现为呼气困难，部分患者可能同时存在吸气困难。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是以持续性气流受限为特征的疾病，其病理改变包括气道炎症、黏液分泌增多和肺泡结构破坏。

呼气困难是慢阻肺的核心症状，由于小气道塌陷、肺泡弹性回缩力下降，导致气体呼出不畅。患者常表现为呼气时间延长、需用力呼气，严重时出现缩唇呼吸。这种呼气困难在活动后加重，伴随咳嗽、咳痰等症状。肺功能检查可发现第一秒用力呼气容积下降，残气量增加。

部分中重度患者可能合并吸气困难，主要与肺过度充气、膈肌低平有关。当肺内残余气体过多时，胸廓扩张受限，吸气时需额外用力。此外，慢阻肺急性加重期可能出现呼吸道感染、气胸等并发症，进一步加重吸气困难。这类情况需及时就医干预。

慢阻肺患者应严格戒烟，避免粉尘和冷空气刺激，遵医嘱使用支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。建议进行缩唇呼吸训练、腹式呼吸锻炼，维持适度有氧运动。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防急性加重。