风湿免疫病是什么病

风湿免疫病是一类以免疫系统异常为主要特征的慢性疾病，主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风性关节炎等。这类疾病通常与自身免疫反应紊乱、遗传易感性、环境因素诱发有关，可累及关节、皮肤、血管及多器官系统。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎以对称性小关节肿痛为主要表现，晨僵时间超过1小时，可能与HLA-DR4基因变异、吸烟等因素相关。疾病活动期可出现类风湿因子阳性，X线可见关节面侵蚀。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物，配合关节功能锻炼。

2、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮典型表现为蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡，多系统受累时可出现蛋白尿、癫痫发作。抗dsDNA抗体和抗Sm抗体具有诊断特异性。治疗常用醋酸泼尼松片、硫酸羟氯喹片、吗替麦考酚酯胶囊，需严格防晒并监测血常规。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎好发于青年男性，表现为夜间腰背痛伴晨僵，活动后减轻。HLA-B27阳性率超过90%，骶髂关节CT可见骨质破坏。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、依托考昔片可缓解症状，生物制剂如阿达木单抗注射液能抑制病情进展。

4、干燥综合征

干燥综合征以眼干、口干为主要特征，可伴腮腺肿大、猖獗性龋齿。抗SSA/SSB抗体阳性有助于诊断。人工泪液和唾液替代剂可改善症状，重症需使用环孢素软胶囊或硫唑嘌呤片调节免疫，同时注意口腔清洁。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎常由高尿酸血症诱发，表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，血尿酸超过420μmol/L。急性期可用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。需限制高嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上。

风湿免疫病患者需保持规律作息，避免感染和过度劳累。饮食上注意均衡营养，痛风患者需限制动物内脏、海鲜摄入。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能。定期复查血常规、肝肾功能等指标，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减药物。出现发热、皮疹加重等异常情况应及时就医。